国产格列美脲对2型糖尿病患者胰岛分泌功能及胰岛素敏感性的影响

目的 探讨国产格列美脲对 2型糖尿病 (DM )病人胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的影响。方法 对按 1998年世界卫生组织 (WHO)诊断标准判定的 2型DM病人 2 9例 ,给予国产格列美脲片 2～ 6mg/d ,疗程 8周 ,治疗前后分别测定空腹胰岛素 (FINS)、餐后胰岛素 (PINS)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血糖 (FBS)和餐后 2h血糖 (PBS) ,按胰岛素抵抗稳态模型公式 :FINS×FBS/2 2 5计算出胰岛素抵抗指数 (IRI)。结果 经治疗 8周 ,FBS降低 1 42± 1 60mmol/L (P <0 0 0 1) ,PBS降低 3 2 5± 2 97mmol/L (P <0 0 0 1) ,HbA1c降低 ( 0 89±0 72 ) %(P <0 0 0 1) ,FINS无明显改变 (P >0 0 5 ) ,PINS增加 3 3 96± 19 46mIU/L (P <0 0 0 1) ;IRI为 1 5 2±0 47,较治疗前明显降低 (P <0 0 0 1)。结论 国产格列美脲可以在刺激PINS分泌的同时明显改善周围组织对胰岛素的敏感性。