创伤休克与早期菌血症

近年来不少材料提示休克、严重烧伤、放疗、化疗以及内毒素或细胞激活素的侵袭可能导致消化道细菌透过肠壁进入循环。这种细菌移位现象(BacterialTranslocation;BT)可能是休克的不可逆以及创伤早期致死原因之一。BT可能还受其它因素影响,例如饥饿,免疫抑制,静脉高营养,应用了特殊营养物质或消化道内菌丛改变等。作者为了观察创伤伴有出血性休克危险的病人死亡是否与早期并发菌血症有关,所以在1991年的11个月内连续观察157例创伤病人(其中15例因血培养资料不全未作统计),剩下132例中,腹部钝挫伤40例,火器伤42例,刺透伤50例。