优降糖致老年糖尿病病人低血糖昏迷经验教训

1991年上半年,我科收治三例均为门诊新诊断Ⅱ型糖尿病病人,年龄在60～63岁之间,门诊治疗期间,给口服优降糖致老年糖尿病病人低血糖昏迷,其中包括一例植物人。为吸取教训,以引起同道重视,报告如下: 典型病例:女,63岁,三天前头晕,胸闷、乏力,到门诊就诊,查空腹血糖12.1 mmol/L,尿糖(+),平时无糖尿病史。诊断为糖尿病,门诊给予优降搪2.5mg,一日三次口服。服后当天下午感头晕加重、心慌、出汗、乏力、双手颤动、次日晨起仍感头晕、乏力,继服优降糖。2小时前,家人发现病人面色苍白、大汗,随即昏迷、呼之不应、鼾声呼吸。