心脏瓣膜替换术后低心排的护理

低心排(LOS)足心脏瓣膜替换术后常见并发症。我院从1990年3月至1991年5月,共行24例心脏瓣膜替换术。其中男8例。女16例;年龄13～40岁。二尖瓣替换术(MVR)18例,联合瓣膜替换术6例。术后均有不同程度LOS,由于术后严密监护,无一例死于LOS。除做好常规护理外,尚须加强以下监护。一、动脉压的监测术后6～8小时动脉压波动较大,MAP要求不低于8kPa。对术前血压高,术后应维持较高才能保证滤过压,并注意管道通畅和测压系统密闭。曾有1例因密闭故障致MAP下降,引起虚惊。二、心率、心律的观察心率在术后24小时内变化大,以80～100次/分为宜,超过130次/分或低于60次/分,则可影响血液动力学,应予以纠正。