氯氮平致昏迷、脑脊液异常、类白血病反应1例

患者鲍某某,男性,21岁,未婚。因兴奋、语无伦次,行为紊乱2d,某精神病院诊为“躁狂状态”,予氯氮平50mg,1日2次,内服1d,于1991年3月10日送入我院。途中(约6h)表现多眠、少语、痰多。无发热、头痛、抽搐及呕吐史,无半月内上感史。由他人背入病区。检查:T 37℃,P120次/min,Bp 12/8kPa(90/60mmHg)。颈软,瞳孔直径约1.5mm,光反应迟钝。角膜反射消失。口角无偏斜。流涎。双肺可闻大中水泡音。心率120次/min,律整,音弱。腹软,肝脾未扪及。深浅反射消失。未引出病理反射。