多囊肾自发破裂误诊1例

患者男,42岁。以右上腹部疼痛2天、呕吐一次为主诉入院。无发热、尿频、尿急、尿痛,既往有胆囊炎胆石症史,门诊以“慢性胆囊炎胆石症急性发作”收住院。体检:巩膜皮肤无明显黄染,右上腹部有压痛、无反跳痛。血常规正常,尿蛋白++,红细胞++。次日晚11时患者面色苍白,神倦,右上腹部疼痛明显,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,血压下降,右下腹部抽出淡红色液体。立即行剖腹探查,见腹腔内有淡红色液体200ml,肝、胆囊、胆总管未见异常。右腹膜后有巨大血肿,切开腹膜后清除血块。