肌肉注射小诺霉素引起过敏反应1例

患者女,36岁。因上呼吸道感染在我部肌肉注射小诺霉素60u,注射10分钟后,患者自觉腹部烧灼感,全身瘫软,意志朦胧,面色苍白,出冷汗,轻度抽搐,继而面部及全身皮肤出现猩红样改变,伴搔痒、呕吐、腹泻。体检:血压14/9kPa。心率78次/分,呼吸32次/分。立即让患者平卧、给氧、保暖,肌肉注射盐酸异丙嗪50mg,静脉推注50％葡萄糖40ml加氢化考的松50mg,并静脉滴注10％葡萄糖500ml,加地塞米松5mg、维生素B? 100mg。10分钟后患者精神好转,皮疹略退。20分钟后全身皮疹消失,抽搐停止,3小时后恢复正常。