原发性甲状旁腺机能亢进症一例报告

患者,男性,48岁.因全身骨痛6年余,于1991年9月17日入院.6年前患者无明确诱因感胸部、腰背部、双下肢疼痛.活动时加重.曾在多家医院求治,诊断为风湿性、类风湿性关节炎、骨关节炎、椎间盘突出等疾病.全身骨痛症状逐年加重,不能坚持工作,走路需扶杖.近2月来骨痛症状进一步加重,卧床不起,翻身亦觉困难.四肢肌肉酸痛无力,消瘦,体重下降8公斤.患病以来牙齿脱落了22个.无多饮、多尿、肾绞痛、血尿、便秘症状.体检:T36.1℃,P78次/min,BP16/10kPa.发育正常.营养良好,皮肤弹性好,未触及皮下结节.头颅无畸形,牙齿仅存10颗.甲状腺不肿大,无结节.胸廓无畸形.肋骨压痛明显.心肺(一).肝脾肋下未及.脊柱呈生理性弯曲,各椎体均有压痛.骨盆无畸形,轻压痛.四肢无畸形,压痛明显.四肢腱反射减弱.实验室检查:血、尿、便常规检查正常.肾功正常.总蛋白769/L.白蛋白48g/L.球蛋白28g/L.血氯97mmol/L。