POEMS综合征一例

患者女性,34岁,会计,已婚。患者于1989年4月起,无明显诱因而感双足麻木,从趾向足跟发展,并感双下肢无力逐渐加重,行走困难。二便正常。自起病始,一直感头昏,视物模糊,有时感头痛,无恶心、呕吐。皮肤颜色逐渐加深,呈棕黑色。有时双下肢浮肿。无胸骨和长骨疼痛。月经量少。既往儿时曾患“急性肾炎”。家族中无类似疾病。体检:神清,消瘦。全身皮肤棕黑色。右腹股沟可扪及2个黄豆大小、光滑的淋巴结,甲状腺不大。心肺无异常发现。腹软,肝右肋下约4cm,质中。脾未触及。双下肢未见浮肿。双眼底视乳头水肿。颅神经检查正常。双上肢肌力Ⅳ°。