切断双侧腭大动脉的上颌骨前份截骨术的血管造影观察

长期以来,对于是否一定要保留腭大动脉以维持上颌骨前份截骨段的血供尚无一致意见。软组织切口的设计关系到术后局部软、硬组织的血液供应,有时还与截骨段能否充分移动有关。本研究利用线血管造影方法观察在切断双侧腭大动脉并在唇内侧做弧形切口条件下,恒河猴上颌骨前份截骨术前后的上颌骨截骨段血供来源变化。结果发现,术后截骨段血供最初来自由唇动脉等血管构成的血管网,尔后,当鼻腔面粘骨膜再附着后,也可为截骨段提供一定量的血供。我们认为不仅可以切断双侧腭大动脉,而且还可以在唇侧做切口,使唇腭侧截骨操作都可在直视下进行,同时使截骨段获得充分的移动。这将特别有利于腭裂术后病人的上颌骨外科正畸手术。