剖宫产术中仰卧位低血压综合征21例报告

一、一般资料我院1988年12月～1989年11月在341例剖宫产中,发生仰卧位低血压综合征21例,发生率为6.2％,其中20例为连续硬膜外麻醉,1例为局麻加强化麻醉。发生时间:16例在连续硬膜外麻醉仰卧位后发生;5例在切开子宫前发生。二、临床症状本组21例均有头晕、恶心、胸闷、烦躁、出冷汗、脉搏增快、血压下降等表现。血压降至测不到者2例,降至6.7/4kPa3例,降至8/5.3kPa5例,9.3/6.7kPa8例,10.6/8kPa3例。三、治疗方法 21例均行变换体位,即将手术床向左倾斜20°～30°,同时将子宫向左上腹推移或于右臀部垫以物体,并快速行子宫下段剖宫产术。21例均在迅速娩出胎儿后,症状自行缓解,胎儿娩出Apgar评分均为9′～10′,母子均平安出院。四、讨论本征常于妊娠7个月后发生。