选择性双支冠状动脉成形术的远期疗效

一组经皮冠状动脉成形术(PTCA)的远期疗效是:选择双支冠状动脉疾病,并适应于作PTCA和冠状动脉搭桥术(CABG)的患者。本组78例,男57例和女21例,年龄39～79岁,平均58岁。按加拿大心血管病协会心绞痛分级标准,Ⅰ级占6%、Ⅱ级26%、Ⅲ级45%、Ⅳ级23%。适应做PTCA患双支主要冠状动脉病变者(LAD-LCX32例,LAD-RCA27例,RCA-LCX19例),选择性进行PTCA。成功率94%(73/78),3例进行急诊冠脉搭桥术(CABG),其中2例合并明显的PTCA后夹层撕裂。但无死亡。随访(1～76个月,平均21个月)期间,4例死亡,其中2例1个月后死于致命心肌梗塞,另2例死于非心脏性原因。在平均随访21个月后,82%患者无症状。