早期子宫颈癌的手术治疗(附614例分析)

本文总结1964年至1984年614例手术治疗子宫颈早期浸润癌的效果。其中Ⅰa期117例、Ⅰb期254例、Ⅱa期224例及Ⅱb期19例。本组病例均行广泛性全子宫切除和盆腔整块淋巴结(en bloc)清除术。随诊率98.5％,失访9例,五年存活率95％,分别为Ⅰa期98.3％、Ⅰb期98％、Ⅱa期91.5％及Ⅱb期78.9％。十年存活率为89.3％,Ⅰa期93.6％;Ⅰb期93.2％;Ⅱa期83.3％;Ⅱb期50％。十五年存活率为90.7％,Ⅰa期为92.6％,Ⅰb期为89.8％;Ⅱa期为91.7％,,Ⅱb期仅2例均未存活。盆腔淋巴结无转移及有转移之五年存活率分别为96.7％及71.7％。十年存活率分别为89.9％及54.2％。Ⅱa期明显下降。本组无手术死亡。2例输尿管阴道瘘,1例输尿管损伤,1例髂血管损伤。本文讨论了手术后并发症及提高疗效等问题。