胸痛 休克 心包填塞

病历摘要患者,男性,46岁。因剧烈胸痛伴头昏、心悸3小时于1989年1月24日入院。患者于3小时前,右手上举时,突感胸骨后至上腹部剧烈疼痛,呈撕裂样,伴面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,几分钟后呈持续性胀痛,阵发性加剧,伴头昏心悸,经出诊处理后收入院。既往有高血压病史13年,劳累性心绞痛5年,无昏厥、肢麻、跛行等症状。父亲于活动中猝死,死因不明。