氯胺酮麻醉出现荨麻疹1例报告

患儿男,5岁,18Kg。因左睾丸下降不全5年,左腹股沟斜疝4年而入院。于1990年12月21日在氯胺酮复合 r—羟基丁酸钠静脉麻醉下作左睾丸松解固定术和左斜疝修补术。术前 T36.6℃、P90次·min、R20次·min、BP14.0/9.0KPa,胸透和三大常规正常。既往无手术史和过敏史。青霉素、普鲁片因皮试阴性。术前肌注阿托品0.3mg。入手术室后肌注氯胺酮90mg,同时,常规测量 P、RBP,并开放静脉通道。3分钟后患儿缓慢入睡,五分钟时患儿整个颈部及双肩和上胸部(乳头连线以上)出现大片荨麻疹,颜色鲜红,略高于皮肤表面。此时患儿呼吸平稳脉搏加快P160次·min、R22次·min、BP14.8/9.0KPa。