家庭氧疗延长慢性呼衰病人寿命1例

我科曾对5例慢性呼衰患者进行家庭氧疗,均在不同程度上达到了提高生活质量、延长寿命之目的。现择其资料齐全者1例报告如下。患者,女,60岁,20多年前因左肺慢性纤维空洞型肺结核反复咯血经正规抗痨治疗无效而行左肺全切术。近10年来反复咳嗽、咳痰、气促,1987年2月5日因症状加重而入院,当时诊断为“左肺全切术后、慢支（喘息型）、肺气肿呼衰（Ⅱ型）、肺心病右心衰（Ⅲ°）,经抗炎、祛痰、平喘及执续低流量吸氧等处理后症状减轻。考虑在院生活不便而要求出院治疗。当时吸氧下血气分析为pH7.28,PaO2 6.80kPa,PaCO2 8.28kPa,HCO3-29.40mmol/L,BE1.50mmol/L。但解除氧疗后出现呼吸困难、紫绀,生活不能自理,遂于同年5月份在医务人员指导下行家庭氧疗,症状改善。此后病情渐好转,半年后改为夜间氧疗,并能自理生活。这次因受凉后病情加剧而于1990年11月19日再次入院,经相应处理后症状一度减轻。但终因肺功能严重损害、低氧血症和高碳酸血症不能纠正以及严重感染而于1990年12月5日死亡。一般认为,家庭氧疗可提高血氧分压,从而防止或减轻肺动脉高压、改善右心功能。