硅橡胶颏埋植整复小颌畸形(附33例疗效观察)

本院于1984年2月至1989年12月,经口外切口用硅橡胶颏埋植整复33例,效果良好。手术方法:备术前雕刻的假体,术前划线,标志下颌正中线,龈唇沟线和颏孔(图1)。取下颌下缘底作平行切口3-4cm;在骨膜浅层向前上分离软组织,然后填入假体。假体与骨膜固定缝合。放引流条,术后给抗生素,7—10天拆线。体会:植入假体简单、方便、易被接受。采用口外入路,感染机会少,假体宜放置在骨膜上,防止骨质缺血、坏死。按标准面型的比例“三停”、“五眼”、(T-N)、(N-S)、(S-G)、大致相等(图2),从N与S连线延长为A线,以瞳孔为中心向下垂线,与A线平行为B线,正常下颌下缘在二线中央,小颏畸形下部P(1/3)短小,后移,埋入假体时,应尽量接近正常。此法用于轻、中度小颌畸形效果较佳。