肥胖青少年2型糖尿病IMT与血清APN、hs-CRP及胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗与肥胖青少年2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择60例肥胖青少年,其中单纯肥胖38例(肥胖1组)、伴2型糖尿病22例(肥胖2组),另择30例体质量正常的健康青少年作为对照组。测量各组身高、体质量、血压、腰围(WC)、IMT,实验室检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、APN、hs-CRP及血脂,计算BMI和HOMA-IR。分析APN、hs-CRP、HOMA-IR与IMT的相关性。结果肥胖1、2组血清APN水平均显著低于对照组(P<0.05或<0.01),肥胖2组APN水平明显低于肥胖1组(P<0.05)。肥胖1、2组BMI、IMT、hs-CRP、FINS、HOMA-IR及WC明显高于对照组(P均<0.05),IMT与APN呈负相关(r=-2.532,P<0.05),IMT与BMI、HOMA-IR、WC、hs-CRP呈正相关(r=-0.253,P<0.05),与BMI、HOMA-IR、WC、hs-CRP呈正相关(r分别为0.187、0.366、0.218、0.224,P均<0.05)。结论肥胖青少年血清APN显著降低,IMT与APN降低、胰岛素抵抗、hs-CRP升高密切相关。