腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊剖宫产术中的应用效果

目的:比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在急诊剖宫产术中的应用效果。方法:选择ASA I级、年龄20~35岁、体重45~80kg、身高150~165cm的急诊剖产患者80例,均为初产单胎,无妊娠并发症,将其随机分为CSEA组(n=40)和EA组(n=40),分别采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)行急诊剖宫产术。结果:两组麻醉方式都能满足急诊剖宫产手术的需求,但EA组患者阻滞平面出现较慢,局麻药用量较大,阻滞不全发生率较高。而CSEA组患者起效快,阻滞完善,肌松好,用药量少,为快速娩出胎儿争取了时间,所以,CSEA更合适于急诊剖宫产。结论:CSEA可充分发挥单次腰麻和EA的优点,避开其缺点,麻醉效果确切,肌松充分,应急性强,副作用小,术后接止痛泵方便,是急诊剖宫产术值得推荐的麻醉管理方式。