后路椎板开窗椎管探查减压椎体内植骨成形术的疗效分析

目的:探讨胸腰椎骨折后路椎板开窗椎管探查减压椎体内植骨成型的临床疗效。方法:通过脊柱后路椎板开窗的方式,采用打平器来对骨块进行复位,对椎管以及神经根进行探查,完成椎管内部的减压后,采用GSS钉棒的固定系统进行固定,术后的1～2年内取出用于固定的钉棒系统,使其胸腰椎外形的自然和功能恢复正常,自行完成胸腰椎骨愈合。结果:术前Cobb的角度为平均25.5°,椎管的面积残余率为80%,在经过后路椎板开窗手术后,Cobb的角度平均可以达到5.5°,椎管的面积残余率也从80%上升到99.2%,手术前后的数据进行比较,差异尤其明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论:后路椎板开窗不仅能对后柱结构做到最大限度的保留,同时还能够在对骨折进行直接复位的前提下,达到椎管内部减压的目的,使其最终可以恢复胸腰椎的形态以及功能。后路椎板开窗的手术方式具有创伤小、出血量小、恢复快以及操作简单和并发症少的优点。