正畸治疗对成年安氏Ⅱ类高角型错颌患者颞下颌关节的影响

目的探讨正畸治疗对成年安氏Ⅱ类高角型错颌患者颞下颌关节的临床效果。方法对我院最近几年口腔正畸科接诊的30例成年安氏Ⅱ类高角型错颌患者,选择自锁托槽矫治技术治疗,采用16层螺旋CT,对治疗前和治疗后的颞下颌关节进行扫描,再对患者的颞下颌关节利用多层面重建技术进行三维重建和参数的测量,然后用统计学方法分析测量的结果。结果治疗后,处于关节后位和窝前位的髁状突的构成比分别是11.9%(5/42)和30.95%(13/42),和治疗前相比,其差异性具有统计学意义(p<0.05),处于关节的窝中性位有24侧的髁状突,占57.15%(24/42),和治疗前相比,其差异性不具备统计学的意义(p>0.05)。在治疗后髁状突前斜面的倾角的测量值平均增大约1.64度,和治疗前相比其差异性具有统计学意义(p<0.05),关节窝的内外径、前后径、高度和关节结节之后的斜度测量值和治疗之前相比,其差异性不具有统计学意义(p>0.05)。结论正畸治疗成年安氏Ⅱ类的高角型错颌,能使患者髁状突的位置前移,且能适应性地改进髁状突的前斜面,而不会影响患者颞下颌关节的功能和骨性结构。