二甲双胍对糖尿病患者心血管保护作用的研究

目的:探讨二甲双胍对糖尿病患者心血管的保护作用。方法:对2011年1月～2013年1月期间我中心收治的150例糖尿病合并心功能不全患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这150例患者随机分为二甲双胍组和非二甲双胍组,其中二甲双胍组有72例患者,非二甲双胍组有78例患者。我们给二甲双胍组患者使用二甲双胍进行治疗,给非二甲双胍组患者使用其他的一线降糖药进行治疗。在两组患者治疗前、治疗3个月和治疗6个月时,分别检测他们的左心室射血分数、体重指数、纤维蛋白原水平、PAI-1活性、总胆固醇水平和甘油三酯水平。结果:在治疗前,两组患者的左心室射血分数、体重指数、纤维蛋白原水平、PAI-1活性、总胆固醇水平和甘油三酯水平均无明显差异(p>0.05)。在治疗3个月和治疗6个月时,二甲双胍组患者左心室射血分数、体重指数、PAI-1活性、总胆固醇水平和甘油三酯水平均优于非二甲双胍组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。同时,二甲双胍组患者治疗6个月时的左心室射血分数、体重指数、PAI-1活性、总胆固醇水平和甘油三酯水平均优于其治疗3个月时,组内比较差异具有显著性(p<0.05)。此外,两组患者治疗前、治疗3个月和治疗6个月时的纤维蛋白原水平相比无显著性差异(p>0.05)。结论:二甲双胍可通过降低糖尿病患者的体重指数、PAI-1活性、总胆固醇水平和甘油三酯水平来降低其发生心血管病的几率,升高其左心室的射血分数,改善其心功能。而且糖尿病患者使用二甲双胍治疗的时间越长,其心功能改善的程度就越大。因此,二甲双胍可作为糖尿病合并心功能不全患者的首选药物。