肺炎型肺癌24例影像学与病理对照分析

目的 探讨肺炎型肺癌的影像学特征,进一步提高对肺炎型肺癌的诊断及鉴别诊断.方法 回顾1996年1月至2004年12月间经手术病理证实的肺炎型肺癌24例,分析其病灶分布的范围、大小、部位、形态及其影像学特征,利用肺小结节软件分析,与病理类型对照,探讨其诊断要点.结果 24例肺炎型肺癌位于肺周边部18例,近肺门分布6例,实性段性分布9例,叶形7例,斑片状8例,蜂窝状透亮影5例,支气管征9例,CT粗血管征7例,伴边缘不规则小结节13例,利用肺小结节软件分析13例表现为瘤体.病理证实细支气管肺泡细胞癌16例,腺癌与细支气管肺泡样混合亚型6例,腺鳞癌1例,小细胞癌1例.结论 肺炎型肺癌多位于肺周边部,细支气管肺泡细胞癌多见,表现为段性、叶形片状阴影,边缘模糊不清,密度不均,伴蜂窝状透亮影和支气管征,有较粗血管相连,可为结节影,抗感染治疗无效,利用肺小结节软件分析可提高肺炎型肺癌的诊断率,确诊需活组织病理检查诊断.