子痫前期的早孕期筛查研究进展

子痫前期（Pre-eclampsia, PE）是指在妊娠20周以后孕妇出现的以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征，可伴全身多器官功能损害或功能衰竭的一组症候群。子痫前期在妊娠中的发病率为2%~8%，是严重威胁母婴健康、导致孕产妇和围生儿患病及死亡的重要原因之一［1］。据报道，子痫前期所导致的妊娠妇女死亡率为14%，胎儿或婴儿死亡率为18%［2］。在分娩结束后,子痫前期仍有可能对产妇产生严重影响，例如曾患子痫前期的产妇形成慢性高血压、胰岛素抵抗、血脂异常等的风险性会增加［3］。因此，研究和认识子痫前期的病理生理机制，对子痫前期发病前做出早期预测从而进行有效干预，对于该病的防治具有重大意义。传统的预测方法如根据孕妇相关病史和家族史、测量孕中期平均动脉压、翻身实验等早期预测子痫前期的效果均不甚理想［4］。子痫前期起源于胎盘，由于这一病理生理特点，所以从孕妇血清或血浆中寻找胎盘来源的相关生化标志物是早期预测子痫前期的重要突破口。本文复习目前对子痫前期的病因学研究和血清学早期筛查预测及预防的研究进展。