摘要
目的:通过观察28例脊柱结核患者在行一期手术治疗的围手术期和术后发生相关并发症的几率,评价对脊柱结核患者进行一期手术治疗的临床疗效和可行性。方法:对2011年03月至2013年09月在我院骨科就诊的28例颈椎、胸椎、腰椎、骶髂部脊柱结核患者进行一期手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:对这些患者进行围手术期病情观察和术后3年随访发现,在采取经前路手术治疗的4例脊柱结核患者中,只有1例患者在术后发生了肺不张,该患者在病情治愈后出院。在采取经后路手术治疗的16例脊柱结核患者中,有1例胸腰段结核患者在术后出现了切口旁皮肤窦道,经清创换药3个月后伤口愈合;有1例腰椎结核患者在术后4个月自行停用抗结核药物,在术后半年复查时发现椎体破坏加重、结核复发。采取穿刺置管药物灌洗手术治疗的8例患者在围手术期均未发生并发症,经长期随访其病情未复发或加重。结论:在进行抗结核药物治疗的基础上对脊柱结核患者进行一期手术治疗可取得良好的临床疗效,这是一种治疗脊柱结核的有效外科疗法。