摘要
目的：探讨在小儿上肢手术中联合使用丙泊酚和芬太尼进行诱导复合臂丛神经阻滞的临床效果。方法：对2010年5月～2013年10月期间在我院进行上肢手术的140例患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患儿随机分为A组和B组，每组各有70例患儿。我们使用氯胺酮对A组患儿进行全身麻醉，联合使用丙泊酚和芬太尼对B组患儿进行诱导复合臂丛神经阻滞麻醉。手术结束后，对两组患儿麻醉的效果、麻醉前（T1）、切皮时（T2）、缝皮时（T3）和清醒时（T4）的MAP值（平均动脉压）和HR值（心率）、苏醒的时间及发生不良反应的情况进行比较。结果：A组患儿麻醉结果为优者有40例，麻醉结果为良者有30例，麻醉的优良率为100%。B组患儿麻醉结果为优者有65例，麻醉结果为良者有5例，麻醉的优良率为100%。两组患儿麻醉的优良率相比差异无显著性（P>0.05）。B组患儿T1、T2、T3和T4的MAP值和HR值均优于A组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。B组患儿的苏醒时间为16±3分钟，A组患儿的苏醒时间为75±15分钟。B组患儿的苏醒时间明显少于A组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。手术结束后，B组患儿中有3例患儿出现了不良反应，A组患儿有15例患儿出现了不良反应。B组患儿出现不良反应的人数明显少于A组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在小儿上肢手术中联合使用丙泊酚和芬太尼进行诱导复合臂丛神经阻滞的麻醉效果好，可使患儿的血流动力学保持稳定，而且不容易引起不良反应。此麻醉方法值得在临床上推广使用。
