摘要
目的:探讨重症医学科收治的神经内科患者发生医院感染的病原菌分布状况及预防措施。方法:选取我院重症医学科收治的300例神经内科重症患者作为研究对象,采集其各类标本进行细菌培养和鉴定,并进行药敏试验,总结其引发医院感染的病原菌的分布特点。结果:在本研究的300例患者中,有93例患者被确诊发生医院感染,其医院感染率为31.0%。在本组93例发生医院感染患者的痰液、泌尿道分泌物样本中共培养出116株病原菌,其中有66株革兰阴性菌,占56.9%;有17株革兰阳性菌,占14.7%;有33株真菌,占28.4%。在本研究中培养出的66株革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌居多,有29株,占25.0%。在本研究中培养出的17株革兰阳性菌中,MRSA(金黄色葡萄球菌属)居多,有15株,占12.9%。在本研究培养出的33株真菌中,白色念珠菌居多,有21株,占18.1%。亚胺培南对几种革兰阴性菌的抗菌活性最强,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦次之,头孢噻肟、头孢呋辛对革兰阴性菌的敏感性较弱,均不足50%。结论:重症医学科收治的神经内科患者发生的医院感染主要为下呼吸道感染,且多为肺部感染。在临床工作中,我们应为重症医学科收治的神经内科患者采取积极治疗原发病、加强胃肠营养管理及基础护理、合理应用抗生素等综合措施进行治疗和护理,以有效地预防医院感染,促使其更快地康复。
