摘要
目的 :探讨分析应用改良大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 :选取2012年10月至2013年12月间我院收治的重型颅脑损伤患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(46例)和观察组(46例),为对照组患者实施标准大骨瓣开颅减压术,为观察组患者实施改良大骨瓣开颅减压术,观察对比两组患者的临床疗效及并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :手术5个月后,在观察组46例患者中,GOS评分判定等级为良好的患者有16例(占患者总数的34.78%),GOS评分判定等级为中残的患者有9例(占患者总数的19.57%),GOS评分判定等级为重残的患者有7例(占患者总数的15.22%),GOS评分判定等级为长期昏迷的患者有5例(占患者总数的10.87%),死亡的患者有9例(占患者总数的19.57%);在对照组46例患者中,GOS评分判定等级为良好的患者有10例(占患者总数的21.74%),GOS评分判定等级为中残的患者有7例(占患者总数的15.21%),GOS评分判定等级为重残的患者有7例(占患者总数的15.21%),GOS评分判定等级为长期昏迷的患者有4例(占患者总数的8.70%),死亡的患者有18例(占患者总数的39.13%)。观察组患者的临床疗效及存活率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在对照组46例患者中,发生颅内感染的患者有2例,发生再出血的患者有5例,发生外伤性癫痫的患者有4例,发生脑脊液漏的患者有2例,发生切口疝的患者有2例;在观察组46例患者中,发生颅内感染的患者有0例,发生再出血的患者有2例,发生外伤性癫痫的患者有2例,发生脑脊液漏的患者有0例,发生切口疝的患者有1例。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用改良大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效显著,能大幅度提高患者的临床疗效及存活率,值得在临床上推广应用。
