关于脑干的本科教学方法

Teaching brain stem for undergraduate students

脑干位于脊髓和间脑之间,是中枢神经系统重要的结构,其解剖结构众多、细微,内部灰质被白质分成不连续的神经核,既包括与第Ⅲ～Ⅻ脑神经联系的脑神经核,由于第Ⅲ～Ⅻ脑神经分别由一种或数种功能不同的纤维组成,每种纤维在脑干都与相应的脑神经核联系.这些脑神经核的功能不同,形态、大小、位置也不同,决定了脑干内部结构的复杂性,脑干的灰质也包括脑干网状结构中的核团以及脑干固有核.白质同样被灰质和网状结构划分成不连续状,这其中既包含联系脊髓与高级中枢的长传导路,比如脊髓丘系;也是一些脊髓来源传导路的中继换元部位,比如薄束和楔束分别在薄束核和楔束核换元后形成内侧丘系;还有新传导路的形成,比如三叉丘系和外侧丘系.在脑干内部,这些传导路的走行也会发生变化,如在延髓,内侧丘系位于中线的外侧,锥体的背侧;至脑桥后,略偏向腹外侧,位于基底部和被盖部之间,纵穿斜方体;在中脑则移向被盖腹外侧边缘,红核的外侧[1].对于本科阶段的初学者,这部分内容常常显得过于繁琐与抽象,难以理解与掌握.作者根据多年的本科教学经验,现将教学过程中的一些体会介绍如下.