布比卡因对窦房结细胞和心肌细胞动作电位的影响

本文采用微电极技术研究了布比卡因对窦房结细胞和心肌细胞动作电位(AP)的影响。实验发现布比卡因使窦房结细胞AP之APA、Vmax和SP4降低;APD50、APD90和SCL延长,SFF减慢。心肌细胞AP之APA和Vmax降低,RMP减小,APD20缩短,APD50和APD90延长。结果表阴,布比卡因对窦房结细胞AP之O期和4期中起主要作用的缓慢内向电流(Isi)具有明显的抑制作用,因而能明显抑制窦房结的自律性,延缓窦房传导。此外,布比卡因对心肌细胞快反应AP的作用表明,其对钠(INa)、钾(Ik)和钙(ISi)通道均有显著的抑制作用.可使心肌AP的传导速度明显减慢而易于发生传导阻滞和折返激动。因此,本文的实验结果提示,毒性剂量的布比卡因可能通过使RMP减小,Vmax降低,浦肯野纤维至心室肌(PF-VM)的传导阻滞和显著而不均一的APD变化等机制促使折返型心律失常的发生。