胸腔灌洗并腔内给药治疗41例恶性胸腔积液

目的研究胸腔灌洗并腔内给药对恶性胸腔积液的治疗作用。方法2000年6月-2004年3月对41例恶性胸腔积液患者进行了微创胸腔穿刺置管,在尽量引流出胸腔积液后进行庆大霉素灌洗液胸腔灌洗,灌洗后交替给予顺铂60mg-80mg或力尔凡40mg-60mg胸腔注射,治疗5次或胸腔内无积液流出时,再胸腔给药1次,并拔除导管。结果 显效22例,有效16例,无效3例,有效率为92.68％。首次引流时间3.5h(1h-12h),引流量平均为1860ml(520ml-3 460m1)。所有病例均于第1次治疗后呼吸困难症状完全消失,并于第5次治疗或之前拔除导管,疗程≤15天。结论胸腔置管引流并腔内灌洗可以最大限度的减少胸腔内癌细胞残留,从而增加腔内药物的相对浓度,提高治疗效果。