摘要
患者,男性,53岁,因上腹隐痛不适二周伴解黑便入院.胃镜及病理检查提示贲门低分化腺癌.患者既往有高血压病史7年,2型糖尿病史3年.在我院胸外科行贲门癌根治术,术中用吻合器缝合,常规放置胸腔闭式引流管.术后三天胸腔引流液增多且混浊,每天可引流出混浊液体300～450 ml,术后七天经碘油造影及稀钡透视均证实已发生吻合口胸腔瘘,继续予禁食,放置胃管及加强抗感染等处理.术后18天胸腔引流液仍混浊量多,遂行电子胃镜检查,发现吻合口黏膜光滑,轻度充血,未见溃疡及瘘口,残胃后壁可见直径约0.3 cm瘘口(图1),周边黏膜充血水肿,用造影导管通过胃镜对准瘘口插入,注入医用生物蛋白胶(FG,由广州倍特生物技术有限公司提供),同时缓慢退出导管,直至瘘口及周边被乳白色胶浆完全封闭(图2),让患者平卧30分钟后平车推回病房.
出处
《现代消化及介入诊疗》
2004年第2期119-119,共1页
Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
