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围手术期成人呼吸窘迫症(ARDS)麻醉处理的几个问题

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摘要 ARDS处理不当后果严重,本组2年(1983~1985)抢救性手术456例,占同期手术22.9%,围手术期发生ARDS 8例,发生率1.75%,7例为严重化脓性疾患,1例为复合伤并发肢体坏死,3例康复,5例死亡,8例治疗经过表明:(1)严重化脓性疾患是诱发ARDS的重要因素。(2)输血输液不当;输液速度过快、晶体液过多,有使隐性ARDS转变为显性。对怀疑有ARDS患者,输液时应注意滴注速度与输注的晶胶比例。(3)射流呼吸机,能改善ARDS患者的PO_2,但使用不当有加重呼酸或呼碱的危险。(4)要及时处理原发病。随着医疗技术的发展,监测手段的日益完善,对围手术期ARDS提供了早期诊断及治疗的机会,从而提高治愈率。病例情况围手术期发生ARDS8例,男性5例。
出处 《临床医学杂志》 1989年第1期30-31,共2页
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