西藏高原断指再植二例报道

2002年8月24日起,我院开展了断指再植术,并收治2例均获得存活. 例1 女,38岁,汉族.自残伤致右小指中节近端处完全离断后6 h入院.常规清创,术中以8号针头交叉固定指骨,吻合桡侧指动脉6针,吻合指背静脉2条,各5针,缝合指神经、指深屈肌腱.术中、术后发生多次血管痉挛,用罂粟碱点滴吻合口及伤口后缓解.术后,肌肉注射小剂量肝素,每日静脉点滴低分子右旋糖酐1 000ml,输液1 500ml.每500ml液体中加654-2 5mg.3 d后血管痉挛缓解,再植指获得存活.术后随访1年,右小指感觉正常,伸指正常,远侧指间关节轻度屈曲受限.