第四讲 根管治疗的特殊问题与对策

Endodontics:special problems and management

一、遗漏根管的发现 遗漏根管是导致根管治疗失败的常见原因之一.X线根尖片是判断遗漏根管的主要手段.不论X线投照角度如何,当牙根内只有1个根管时,根管的影像总是位于牙根的中央.当X线片显示根管影像不在牙根中央时,应高度怀疑有其他根管的存在.X线偏移投照(近中或远中)最能有效显示和判断遗漏根管的存在,并能确定遗漏根管的位置(颊侧或舌侧).此外,X线偏移投照还能将重叠的根管影像分开,判定根管弯曲的方向和弯曲度,判断根管内异物和(或)穿孔的位置,以及定位钙化根管的走行等.