幽门螺杆菌对反流性食管炎影响的临床研究

目的 观察胃内幽门螺杆菌 (HP)感染对反流性食管炎 (RE)发生、发展以及治疗的影响 ,以探讨它们之间的关系。方法 胃窦活检、快速尿素酶试验检测HP感染 ,内镜下诊断RE ,观察比较HP阴性组、HP阳性组RE的发生率及病变程度。选择中度RE患者分组给予质子泵抑制剂 (标准治疗组 )或质子泵抑制剂加抗生素 ,观察各组疗效并比较。结果 HP阴性组RE检出率 (7.72 % )高于HP阳性组 (5 .2 6 % )。HP阴性组RE重度者(2 1.4 3% )多于HP阳性组 (5 .71% ) ,HP阳性组RE轻度者 (5 2 .86 % )多于HP阴性组 (33.33% )。HP阳性标准治疗组显效率 (6 0 .0 0 % )高于HP阴性标准治疗组 (2 1.0 5 % )和HP阳性加抗生素组 (2 1.4 3% )。经 χ2 检验 ,以上各组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 胃内HP感染不是RE的病因 ,HP感染能减轻RE的黏膜损伤并增强抑酸剂的疗效 ,对有HP感染的RE ,抗HP应慎重 。