颈椎病前路减压植骨及带锁钢板内固定治疗

目的总结前路减压榫状楔形植骨及带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病穴CSM雪或混合型颈椎病穴本文指脊髓和神经根合并型颈椎病,即CSM+CSR雪的方法及疗效。方法对29例CSM或CSM+CSR采用前路减压、榫状楔形增高植骨及固定带锁钢板进行治疗。结果经平均11个月随访,按照JOA评分及Hirabayashi恢复率评定,疗效优良率为82.8%。CSM+CSR的8例中,7例臂丛神经压迫症状和体症消失或好转。术后3～5个月植骨融合率达到100%。无内植物并发症。重建的椎间隙高度和生理曲度无丢失。结论前路减压榫状楔形植骨及带锁钢板内固定术治疗CSM或CSM+CSR具有下列优点:前路减压彻底的同时后路间接减压、植骨块固定牢靠且融合率高、有效维持重建的椎间隙高度和生理曲度。