子宫腺肌病386例探讨

目的 :研究子宫腺肌病的发病率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法 :选择1995年1月～2002年12月在我院住院治疗并经病理检查确诊为子宫腺肌病386例进行回顾性分析。结果 :2002年较1995年子宫腺肌病发病率提高了5 44倍。有各种宫腔手术史占93%,曾做过2种宫腔手术占78 5 %。痛经、慢性盆腔痛及性交痛占80 31%,月经量增多 ,经期延长占62 18%,子宫增大占92 23%,后穹窿触及疼痛结节占82 9%,合并贫血占52 33%,无临床症状占21 5 %。B超检查符合率58 03%,宫腔镜检查符合率100%。腺肌瘤挖除术82例 ,子宫次全切除术74例 ,子宫全切231例。总复发率13 47%。结论 :子宫腺肌病发病率逐年升高。宫腔手术是其诱发因素。主要临床表现为痛经、月经改变及子宫增大 ,但痛经不是其确诊标准 ,腹腔镜是其诊断最佳方法。治疗首选手术 ,术后辅以药物治疗预防复发。