低浓度罗哌卡因与布比卡因用于颈丛阻滞的比较

目的 对比观察 0 2 5 %罗哌卡因与 0 2 5 %布比卡因用于颈丛阻滞的临床效果、术中并发症、对心血管系统的影响及治疗用药情况。方法 选择体质评估 (ASA)Ⅰ～Ⅱ级行甲状腺次全切除术病人 80例 ,随机分为罗哌组和布比组 ,每组 4 0例 ,两组分别以 0 2 5 %罗哌卡因和 0 2 5 %布比卡因行双侧颈浅丛阻滞 ,每侧 9ml药量 ,记录麻醉药起效时间、观察感觉阻滞情况、术中镇痛质量 ,记录声嘶、呼吸困难等并发症发生率及恢复所需时间。观察高血压、心动过速的发生率及用药治疗情况。结果 术中镇痛效果两组比较无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而罗哌组感觉阻滞起效时间明显快于布比组 (P <0 0 1) ;声嘶、呼吸困难的恢复时间明显快于布比组 (P <0 0 1) ;术中发生心动过速、高血压的百分比及使用 β_受体阻滞药、降压药的百分比罗哌组明显低于布比组。结论0 2 5 %罗哌卡因用于颈丛阻滞具有与相同浓度布比卡因相同的镇痛效果 ,但其感觉阻滞起效快 ,声嘶和呼吸困难的程度轻、恢复快 。