左心辅助循环的临床应用

目的 介绍左心辅助循环 (LVAD)应用的体会。方法 对 6例体外循环心内直视手术中出现顽固性低心排血量综合征 (RLCOS) ,无法停止体外循环的病人 ,3例体外循环心内直视手术后 ,分别于 8h、2 2h及 4 6h发生RLCOS病人 ,均采用了左心房 辅助泵 (转子泵或离心泵 ) 右髂外动脉 (或主动脉 )行LVAD抢救治疗。结果 6例无法停止体外循环转流的病人达到了 10 0 %的脱机率。 3例心内直视手术后发生RLCOS的病人 ,1例 5 0h后LVAD成功停止 ,术后 3d死于呼吸功能衰竭 ;2例术后 2 2h、4 6h发生者均死亡。结论 LVAD是治疗心内直视手术发生RLCOS的一种外科有效新疗法。及时应用LVAD和防治LVAD的并发症是提高存活率的关键。