摘要
为总结ASD心电图表现和Amplatzer双面伞闭合术后1周内心电图改变,对152例肺总阻力正常、Qp/Qs=1.5～3.0的单纯ASD进行心电图观察,并对比观察心电图表现与ASD大小及年龄的关系。结果显示:①QRS电轴右偏和不偏分别为52%和47.4%,左偏罕见(0.6%)。V_1(V_3R)多呈右束支阻滞图型(67.1%),其次为rS图型(28.3%),Rs的右心室肥厚型少见(4.6%),未见qR型。TV_(5-6)倒置占7.3%,严重心律失常少见(3例心房颤动);②大ASD(≥25mm)右心负荷较中小ASD(<25mm)明显增重(P<0.005),其负荷与年龄无显著关系,但呈CRBBB图型者均>30岁,心房颤动者均>40岁;③Amplatzer双面伞闭合术后1周内,20%右心室肥厚心电图改变消退,成人中小ASD的T波改变恢复正常,术后心律失常发生率低(2.6%),且在1周内恢复。结论:①ASD心电图主要表现为右室舒张期负荷增重,V_1(V_3R)多呈右束支阻滞图型;②Amplatzer双面伞闭合ASD后1周起右心负荷逐渐消退。
