老年主动脉瓣狭窄的临床诊断及处理

近年来，随着我国国民经济发展和人民生活水平提高，尤其是人口年龄逐渐老年化，以二尖办狭窄为主的风湿性心脏病正在明显减少，而退行性、钙化性主动脉办狭窄(主狭)将成为最常见的老年办膜性心脏病。在西方发达国家，老年钙化性主狭是办膜置换的最重要的原因。二维超声心动图和多普勒测定的广泛应用，使本病在早期得到无创性诊断。麻醉技术、心肌保护、外科手术和人工办膜的改进，使许多严重主狭患者的远期预后明显改善。现仅就主狭的病理生理、临床表现及诊断和处理策略叙述如下。