SARS患者肾上腺糖皮质激素治疗前后临床表现及胸部X线影像变化

Chest X-ray image changes and clinical manifestation after treatment with glucocorticosteroids for severe acute respiratory syndrome

目的 :探讨严重急性呼吸系统综合征 (SARS)患者激素治疗前后胸部 X线影像的变化。方法 :分析7例 SARS患者的临床特点及胸部 X线影像的变化。结果 :7例患者给予甲基强的松龙治疗 ,3～ 5 d后临床症状消失 ,停用激素后 5例患者临床症状并未恶化 ,但 4～ 7d后肺部阴影有所进展 ,未再加用激素 ,继续观察 7～ 14 d肺部阴影逐渐吸收。 2例患者因开始应用的激素量较小 ,停用激素后体温有所反复 ,肺部阴影有所进展 ,增加激素剂量后体温逐渐正常 ,肺部阴影逐渐吸收。结论 :对于非重症 SARS患者 ,如果停用激素后临床症状消失 ,尽管肺部影像有进展 ,此时仍可以继续观察病情变化 ,不需要再给予激素治疗 ,肺部阴影会逐渐吸收好转。