小儿延迟性脾破裂10例临床分析

目的 探讨小儿延迟性脾破裂的诊断 ,误诊原因及治疗。方法 对近年来收治的 10例小儿延迟性脾破裂 ,延迟时间超过 4 8小时以上 ,腹腔穿刺、B超检查 ,手术中发现的临床资料进行回顾性总结。结果 10例患儿均有腹部闭合性外伤史 ,4例分别以肠痉挛、胰腺炎、腹壁软组织挫伤在院外误诊 ,入院前在院外均未行B超或CT检查。入院后 7例行脾切除 ,1例脾修补术 ,2例行保守治疗 ,均痊愈。结论 小儿延迟性脾破裂容易误诊 ,对左上腹受伤的小儿需进行临床和影像学的动态观察 ,加强血液动力学的监测 。