局部晚期肝门部胆管癌根治术后放射治疗的作用

Radiotherapy after radical resection of local advanced hilar cholangiocarcinoma

肝门部胆管癌或称高位胆管癌是指发生于左右肝管及其汇合部的恶性肿瘤,占肝外胆管癌(extrahepatic bile ductcancer,EHBDC)的58%～75%[1];左右肝管汇合部的恶性肿瘤又称为Klastin瘤.目前手术切除仍是其根治的惟一方法.由于其发病隐匿,确诊时多为晚期,以及肝门部特殊的解剖关系,肝门部胆管癌的手术切除率及切净率均较低[2].近年来,扩大根治术提高了这一肿瘤的切除率,但术后复发率较高,这主要与术后肿瘤残留有关.因此,根治术后残留灶应是提高其治疗效果的关键.本文通过对Ⅳ期肝门部胆管癌根治术后有镜下残留47例患者加与不加放疗两组结果的对比分析,阐述根治术后瘤床放疗的作用.