不同剂量IVIG治疗毛细支气管炎疗效分析及免疫机理探讨

目的 观察呼吸道合胞病毒 (RSV)所致毛细支气管炎血中细胞因子水平 ,证实患毛细支气管炎时存在免疫功能紊乱。观察不同剂量IVIG治疗毛支的疗效。方法 毛支患儿入院后随机分为治疗 1组 [IVIG 5 0mg/(kg·d) ,2d +抗感染 +吸氧 ] ,治疗 2组 [IVIG 2 0 0mg/(kg·d) ,2d +抗感染 +吸氧 ] ,对照组 (抗感染 +吸氧 )。于治疗前后采集静脉血分别检测白细胞介素 -2 (IL -2 )、白细胞介素 -6(IL -6)、IgE水平 ,并记录临床疗效。结果 治疗 1组、2组用药后IL -2水平升高 ,IL -6水平降低 ,IgE水平降低。对照组与治疗组间两两比较P <0 0 5 ,有显著差异 ,治疗组间比较P >0 0 5 ,无显著差异。结论 细胞因子在RSV所致毛支炎的发病中起重要作用 ,IVIG不仅直接杀伤病毒 ,对恢复T细胞功能及正常细胞因子网络都有重要作用 ,且小剂量即有效。