胸水ADA活性检测对结核性胸膜炎的临床价值

目的 评价胸水腺苷脱氨酶 (adenosinedeaminase,ADA)活性检测对结核性胸膜炎的诊断意义及疗效判断价值。方法 采用改良的Martineck法检测胸水ADA活性。病例共分两组 ,结核性胸膜炎组 4 5例 ,非结核性胸膜炎组 6 5例 (癌性组35例 ,漏出性组 30例 )。比较两组ADA活性水平及结核性胸膜炎组治疗前、后ADA活性的变化。结果 结核性胸膜炎组胸水ADA活性为 ( 71.5± 2 0 .3)U/L ,明显高于非结核性胸膜炎组 (P <0 .0 5 )。诊断结核性胸膜炎的敏感性为 97.8% ,特异性为 98.5 %。治疗后结核性胸膜炎胸水ADA活性明显低于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论 胸水ADA活性检测诊断结核性胸膜炎具有高敏感性和高特异性 ,并可作为早期疗效判断的评价指标 ,值得临床广泛应用。