微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩临床应用

目的探讨用微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛的效果,以及副作用的防治。方法对110例要求无痛分娩的孕妇进行微量注射泵控制硬膜外阻滞,并适当加用催产素,选择同时期分娩的相同条件的孕妇110例作为对照组。对两组的分娩方式、各产程时间、催产素使用量、新生儿Apgar评分、产后出血量进行对照。结果110例镇痛效果满意,镇痛后疼痛消失或明显减轻至可忍受。无痛分娩组剖宫产率14.55％,对照组30.91％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。无痛分娩组总产程10小时,宫口由3cm开至10cm时间4小时,对照组总产程12小时,宫口由3cm开至10cm时间5小时,无痛组总产程及宫口由3cm开至10cm时间缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05),第二产程时间两组相比无显著差异。无痛分娩组第一、二产程使用催产素分别82.73％、97.27％,对照组第一、二产程使用催产素分别43.04％、52.73％,无痛分娩组明显增多,两组比较有显著性差异(P<0.05)。新生儿Apgar评分、产后出血量两组比较无显著性差异。结论 微量注射泵控制硬膜外阻滞镇痛分娩效果满意,安全,可显著降低因社会因素引起的剖宫产率。通过控制给药时间及第二产程停用麻醉,加用催产素,减少麻醉引起的产力减弱、产后出血及对新生儿的影响等副作用。