不同干预方法对新生儿缺氧缺血性脑病耳廓微循环的影响

目的研究新生儿缺氧缺血脑病的不同干预方法对耳廓微循环的影响。方法对116例新生儿缺氧缺血脑病随机分组 ,给予不同的干预方法 ,应用耳廓微循环检测技术分别于生后24、48、72h、10d进行微循环动态监测 ,并与17例正常新生儿对照观察。结果新生儿缺氧缺血脑病红细胞聚集率、白色微小血栓出现率、细静脉流速、微血管畸形率均有显著性的异常改变 ,尤其是在24h内最为明显 ,正常对照组、常规组、高压氧组、硫酸镁组红细胞聚集率( %)分别为25.23、74.29、66.67、79.49 ;白色微小血栓出现率( %)分别为11.76、22.86、14.29、23.08;细静脉流速 (mm/s)分别为0.49±0.07、0.38±0.05、0.37±0.06、0.36±0.04 ;微血管畸形率( %)分别为5.88、42.86、38.10、43.59 ,疾病组与正常对照组比较各项指标均有显著性差异 (P<0.05)。在常规治疗基础上加用高压氧治疗有利于红细胞聚集率、白色微小血栓出现率恢复正常 ,加用硫酸镁则有利于细静脉流速的恢复。结论新生儿缺氧缺血脑病有微循环的改变 ,动态进行微循环检测对病情的评价。