胃大部切除术后胃瘫的诊断和治疗

对 11例胃大部切除术后胃瘫患者的临床表现、诊断和治疗作一回顾性分析。结果发现有术前长期胃流出道梗阻以及年龄大于 6 0岁者 ,较易发生术后胃瘫 ;根据临床表现 ,结合使用口服胃肠造影、胃镜等方法可以明确诊断 ,采用保守治疗能有效地恢复胃动力 ,避免了再次手术。认为对于胃大部切除术后存在发生胃瘫高危因素的患者 ,术前要使胃肠充分休息 ;对于确诊的胃瘫患者 ,给予全胃肠外营养 ,或者放置鼻空肠营养管 ,给予胃肠内营养 ,结合胃动力药 ,行保守治疗是有效的 ,应当避免再次手术。